李老先生今年70岁，自从退休以后，睡眠不好，体重莫名下降，总觉得有气无力，对什么都失去兴趣。会不会是生病了呢？于是他到体检中心做了全面体检，结果都正常。

这是怎么回事呢？体检中心工作人员引导李老前往医院老年医学科就诊。医生在详细查看体检报告、询问病史后，诊断李老是老年衰弱综合征。李老十分不理解：“老年衰弱？意思是说我年纪大了？衰老了就有这些症状？”

“老年衰弱和老年衰老

虽然只有一字之差

却是两个概念”

医生解释，衰老是人体随着年龄增长自然老化的过程，头发斑白、皱纹加深、牙齿松动、耳聋眼花，这些都是衰老的表现。

而衰弱是身体功能下降，影响了抗病能力，波及神经肌肉系统、代谢及免疫系统等多系统的生理学变化，这种变化会增加老年人跌倒、急性发病等风险。临床研究表明，衰弱老年人平均死亡风险增加15～50％，忽视了衰弱的处理，老年人很容易因为意外打击而进入到失能阶段，甚至危及生命。

早期识别衰弱

降低健康风险

年龄超过70岁、或者年龄超过65岁且患有多种慢性疾病、或者在非刻意节食情况下体重下降≥5%，可以通过衰弱的快速筛查工具（Frail衰弱量表）做简单评估。

已经出现衰弱症状

及时干预积极治疗

对衰弱的老年人，尤其是衰弱前期老年人的干预，可以有效逆转和阻止衰弱的发展；重度衰弱老年人则需要积极治疗，尽量减少并发症，改善预后。

营养是基础

不要一味“清淡饮食”，注意增加优质蛋白的摄入，如鱼、虾、禽肉、奶制品和蛋等，适当补充维生素D等。

运动是关键

老年人运动要注意方式和时间，推荐有氧运动＋抗阻训练＋平衡训练。有氧运动包括快走、慢跑、游泳等；抗阻运动一般有仰卧起坐、俯卧撑、引体向上、深蹲等，还可使用哑铃、沙袋、弹力带等方式进行负荷训练；平衡运动包括单脚站立、八段锦和太极拳。运动时间建议每周3次以上，每次20分钟至30分钟。

合理用药

老年人往往涉及多种药物同时使用的问题，一定要根据医生建议合理用药，避免重复用药，不要自行随意增减药量，用药期间出现不良反应需及时就诊。

心理护理

焦虑和抑郁等不良情绪在老年人中很常见，这些心理问题又会促使衰弱的发生，所以对衰弱老人，应注重日常生活中的心理保健。